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科普园地I乳腺肿块的“前世今生”
时间:2023年9月1日 11:26:29 来源: 浏览:2215

 

近期乳腺门诊接诊一名42岁女性乳腺包块患者,该患者发现右乳腺包块2月余并疼痛就诊,患者查体右乳外下象限可触及一直径约5cm的肿块,质硬,活动度差,并伴少量淡黄色乳头溢液,乳腺科、病理科进行多学科会诊后,建议患者做细针穿刺吸取病灶细胞,以“低廉、无创”的方式对于该患者乳腺包块的良恶性进行初步的判断。病理细胞学结果提示:(右乳穿刺)查见大量异型细胞,建议免疫组化进一步协诊。

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204498936c5a3fb566ee825c50e842a细针穿刺细胞学显微镜下可见大量异型细胞及细胞“碎片”

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细针穿刺细胞学蜡块可见异型细胞组织团块及坏死,可行免疫组化进一步分类

什么是细针穿刺?

细针穿刺细胞学检查是通过使用直径为0.6-0.8毫米的的细针,依靠细针自身的吸取作用吸取肿瘤细胞标本,由于穿刺针的直径很细,因此活检以细胞诊断为主。细针穿刺主要用于浅表及深部组织肿块性质的鉴别判断,普通皮下注射针头“物美价廉”。

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细针穿刺优点:

细针穿刺细胞学检查的创伤小、并发症少、操作便捷、价格低廉,可以进行乳腺癌的初诊或筛查。细针穿刺细胞学检查,取材用的针非常细,刺破皮肤的疼痛感比较低,基本不会感觉到疼,甚至在进行操作时都不需要打麻药,也不需要住院。

细针穿刺流程:

  1. 患者在穿刺前要稳定情绪,避免恐慌紧张,尽量配合医生操作。
    2、充分暴露出乳腺部位,医生会选择穿刺区域,然后进行清洁和消毒。
    3、医生使用穿刺针斜行进入皮下,当靠近肿瘤组织后,进行多点穿刺吸取病灶细胞。

乳腺细针穿刺细胞学检查主要是针对乳房肿块的检查,当发现了乳房长了不明原因的肿块,通过钼靶、B超等检查,不能确定肿块性质时,这时需要做乳腺的细针穿刺细胞学检查来明确诊断。

对于女性而言,除了日常的乳腺自检,更重要的就是定期做乳腺检查。尤其是40岁以上女性,建议每年1次乳腺检查

乳腺疾病检查项目包括:① 乳腺X线检查(乳腺摄影)② 乳腺超声检查③ 磁共振成像(MRI)④ 细针穿刺细胞学检查(医生从乳腺中吸取乳腺细胞进行细胞学诊断)

所以,不要过分担心细针穿刺细胞学检查,当医生建议做穿刺活检时,我们要积极配合,以免延误病情。毕竟如果没有取组织进行病理诊断更容易误诊误治,越早明确肿瘤的性质,就能越早接受治疗。

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