近日，一名被狗严重咬伤的患者来到我院治疗，据我院预防接种门诊任佰茹介绍：被狗咬伤应该在24小时之内马上打狂犬疫苗，最晚不能超过72小时。如果已经打过3联针或5联针，之后又被狗咬了，补打两针加强即可。夏季是狗袭击人的高发时期，上月我院接种狂犬疫苗达717支，严重的还要接种狂犬病人免疫球蛋白。

　　世界卫生组织曾在一份报告中指出，狂犬病遍布于全世界，每年全球有55000人死于狂犬病，即每10分钟就有1人死亡。从全球范围来看，99%的人类感染病例是由家养狗传播病毒引发。世界卫生组织资料显示，除南极洲以外，其他各洲都存在狂犬病，但95%以上的人类死亡病例发生在亚洲和非洲。亚洲和非洲有1000万人在被可能患有狂犬病的狗咬伤后，接受狂犬病疫苗注射。

　　狂犬病潜伏期有多长

　　潜伏期是人从被带毒动物咬伤而感染狂犬病病毒到发病的时间，其长短受多种因素影响，如伤口的严重程度及其距头面部的远近、感染病毒的数量和毒力等。狂犬病的平均潜伏期为2～3个月，极少超过1年。

　　被犬咬伤后如何处理

　　被犬咬伤后的快速治疗对挽救生命至关重要。预防狂犬病必须遵循三部曲，即第一时间进行伤口处理、接种疫苗和注射狂犬病被动免疫制剂。

　　伤口是病毒侵入的门户，一旦被动物咬伤，要尽快就近用水清洗并消毒伤口。如果不能及时去医院处理，自己可以这样做：

　　●先用一定压力的流动清水（如自来水）冲伤口；

　　●再用20%的肥皂水（也可用肥皂）或其他弱碱性清洁剂清洗伤口；

　　●重复上述2步至少15分钟；

　　●然后用碘酒和75%的酒精消毒伤口，也可配合使用消毒剂，以起到一定的杀灭病毒的效果。

　　没出血要不要打狂犬病疫苗

　　按照世界卫生组织的推荐，首先要判断受伤的严重程度，然后根据情况采取不同的处理措施。

　　①如果是完好无损的皮肤接触到动物的分泌物，属于I级暴露，无需进行处置。

　　②如果是皮肤被轻咬，或无出血的轻微抓伤、擦伤，为Ⅱ级暴露，应立即处理伤口并接种狂犬病疫苗。I级暴露和Ⅱ级暴露最大的区别是有无破皮，有些伤口用肉眼无法区别时，可用酒精棉球轻擦伤口，若有疼痛感即可判断为破皮。

　　③如果是单处或多处贯穿性皮肤咬伤或抓伤，破损皮肤被舔，开放性伤口、黏膜被污染，为Ⅲ级暴露，应立即处理伤口并注射狂犬病被动免疫制剂，随后接种狂犬病疫苗。Ⅱ级暴露和Ⅲ级暴露最大的区别是有无出血。

　　目前推荐的狂犬病疫苗接种方式有5针法和“2-1-1”两种。

　　①5针法，一般于0（注射当天）、3、7、14和28天各肌肉注射狂犬病疫苗1针。

　　②“2-1-1”法只需要就诊3次，注射4针，首次接种2针狂犬病疫苗，分别在左、右两胳膊各打1针，第7天和第21天再分别打1针。

　　接种狂犬病疫苗不分体重和年龄，每针次均接种1个剂量。按照程序完成全程免疫，对机体产生抗狂犬病的免疫力非常关键。如果某一针次延迟一天或数天注射，后续针次接种时间应按延迟后的原免疫程序间隔时间相应顺延。

　　狂犬病，虽然死亡率100%，但这种传染病是可防可控的。文献数据显示，如果被动物咬、抓伤后进行正确处置和免疫，狂犬病的成功预防率可达100%。

　　预防接种电话：65954702

　　地点：洛阳新区人民医院