每年10月至次年3月诺如病毒频繁在学校、托幼机构、养老院等集体场所“作妖”，一出手就能“撂倒”一片让人上吐下泻。

 

诺如病毒是什么？

 

诺如病毒（Norovirus）并非新面孔，它原名诺瓦克病毒，属于杯状病毒科，外形像一颗微小的星球。但别被它的"科幻外表"迷惑——它是全球急性胃肠炎最常见的病原体，尤其"偏爱"儿童和老人。

在中国，5岁以下腹泻儿童中约15%由它引起，幼儿园、学校、养老院更是它的"主战场"。更狡猾的是，它在0℃-60℃环境中都能存活，物体表面可存活数周，水中甚至能"潜伏"2个月以上！

 

它是怎么传播的？

 

诺如病毒具有高度传染性和快速传播能力，易引起暴发。

粪-口途径：病毒随粪便排出，污染手、食物或水后经口感染。

接触传播：接触被排泄物污染的物品、环境传播。

气溶胶传播：病人呕吐和排便时形成气溶胶，摄入气溶胶感染。

 

诺如病毒感染症状是什么？

 

诺如病毒感染后起病急，感染后，潜伏期通常为24~48小时，短则12小时，最长潜伏期不超过72小时。

最常见症状是呕吐和腹泻，其次为恶心、腹痛、头痛、发热、畏寒和肌肉酸痛等。

成人和儿童感染后症状有所区别，儿童以呕吐为主，成人则腹泻居多，粪便为稀水便或水样便。一般以轻症为主，属于自限性疾病，多数患者发病后2至3天即可康复。但对于婴幼儿、老人，特别是伴有基础性疾病的老人，可导致脱水等较严重的症状，甚至死亡。

如果出现了以下症状或其中之一，一定不要盲目服药，要遵照医嘱立即就医：

出现呕吐、腹泻等急性胃肠道症状。

出现发热、畏寒、头痛、肌肉酸痛等症状。

腹泻次数从几次到数十次不等，粪便稀水样，无脓血样便。

儿童易出现呕吐症状，成人多出现腹泻症状。

 

诺如病毒引发的症状常突然发作，一般持续48~72小时即可缓解，但病毒排毒时间较长。发病后1~3天是排毒高峰期，约50%的患者在发病1周后仍会排出病毒，26%的患者排毒时间可长达3周，其中儿童和免疫功能低下的患者，排毒时间会更久。

 

如何治疗？

 

 

自限性疾病，但需警惕脱水

 

诺如病毒胃肠炎属于自限性疾病，目前没有特效抗病毒药物，主要采取对症支持治疗，尤其需要及时纠正脱水。

居家休息：多数患者症状较轻，无须治疗，休息2~3天即可康复。

补液支持：轻症感染者可口服补液盐，补充呕吐和腹泻消耗的水分和电解质。

频繁呕吐或严重腹泻者应及时就医，必要时进行血气、血生化等检查，评估脱水程度、电解质紊乱和酸碱失衡程度，进行静脉补液、纠正酸中毒、补充电解质等治疗，预防脱水引起休克。

需要注意的是，婴幼儿、老年人和免疫力低下者若出现严重脱水情况，需及时就医。

 

家庭如何预防？

 

 

1.保持手部清洁

 

在餐前、便后、准备食物前和外出回家后，应遵循七步洗手法，使用肥皂和流动水至少洗手20秒，以有效预防包括诺如病毒急性胃肠炎在内的多种传染病的传播。

 

2.重视饮水卫生和食品安全

 

喝开水或者合格的瓶装水，避免饮用未经处理的生水。食用蔬菜和水果时要洗净；烹饪加工食品时要做到生熟分开，应使用不同的砧板、刀具及容器处理生熟食品，避免交叉污染；确保食物煮熟煮透，特别是贝类等海产品；外出就餐时，选择卫生条件良好、信誉度高的餐厅。

 

3.诺如病毒感染者应居家隔离休息，以减少传播风险

 

建议非住院患者居家隔离至症状消失后至少72小时。在此期间，患者应保持个人卫生，减少与他人的密切接触，特别应避免烹饪做饭或照顾其他老人和儿童，应单独用餐和休息。特殊岗位从业人员，如厨师和育婴员等，应在粪便排毒结束后才能返岗。

 

4.做好清洁与消毒

 

做好居室的日常清洁和通风，高频接触的表面和卫生间等关键区域定期消毒；确保厨房和餐具的清洁，及时处理垃圾，保持整洁卫生。当家庭成员出现胃肠炎症状时，应对其排泄物和呕吐物进行规范处理，并使用含氯消毒剂对污染的物品和表面进行彻底消毒。同时，对家中的高频接触点如门把手、卫生间等定时进行消毒。

 

5.保持健康生活方式

 

做到均衡饮食、充足睡眠和适度运动，增强身体抵抗力，预防被感染

 

集体场所如何预防？

 

 

重点场所提醒：集体单位如何共建防护网

 

学校、托幼机构、养老院等单位需落实防控措施：

健康管理：做好晨午检，发现异常及时规范管理病例并报告。

环境消毒：对卫生间、食堂等重点区域加强清洁消毒，规范处理呕吐物。

健康教育：普及洗手等健康知识，培养学生/员工的良好卫生习惯。

饮食安全：提供安全饮用水，严格把关食品加工全过程，食品、饮水等相关从业人员健康状况需每日监控。

 

 

关爱健康，守护人生

 

太康东路街道社区卫生服务中心（新门诊）·综合病房诊治儿童及成人内科常见疾病，24小时为您和您的家人保驾护航！！！

 

西医、中医门诊时间：

 

周一至周末，8：00-12：00，14：30-18：00（夏季时间）

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